Психотерапия – область применения
Jul. 3rd, 2023 08:57 pmОт многих приходится слышать, "какая обалденная вещь – психотерапия".
Наверняка так – в каких-то случаях. И наверняка не так в других. Сами психологи, похоже, не осознают, где заканчивается область их компетенции, полагая, что могут помочь всем. Это заблуждение разделяют как сами психологи, так и те, кто к ним обращается.
Если не вдаваться в детали, можно сказать, что психология успешно решает задачи, не требующие глубоких изменений в человеке. Таких “простых” случаев, прямо скажем, большинство. Ум слаб и легко впадает в помрачение в стрессовой ситуации, не выдерживают барьеры между субличностями, целостность эго рушится под натиском стихии эмоций. Всё это на поверхности, и в большинстве случаев действительно достаточно поработать с симптомами, и – “вот оно, счастье…” (с). Не беда, если даже химическое.
Но список встречающихся проблем не ограничивается привычным набором, и люди с более сложными задачами попадаются, это факт. Не берусь оценивать, насколько часто, но бывает. И здесь как раз не лишне бывает вспомнить – как психологам, так и тем, кто рассчитывает на их помощь – что средствами и методами для более тонких и сложных изменений в человеке психология не располагает.
Минусы в дешёвом (т.е. простом) решении проблем с помощью психологии всё же есть. И один из них – это сужение свободы. Предлагая проверенный, но искусственный обход конкретной проблемы, психология загоняет человека в узкий коридорчик благополучного существования. Он устремляется по предложенной психотерапевтом обходной дорожке и в конце концов видит, что эта дорожка – не обход, как предполагалось, а другое направление. И развилок на ней уже не попадается.
С другой стороны, чистых плюсов, похоже, в мире вообще не бывает. Поэтому каждый ориентируется на результат баланса. И в своём решении как обходить препятствие он и реализует свободу воли, о которой недавно было столько разговоров.
no subject
Date: 2023-07-04 04:06 am (UTC)Лично у меня другой опыт.
Вы правильно пишете, что опыт большнства пациентов ограничивается эпизодическими одноразовыми посещениями терапевта. В этом формате действительно, невозможно что-то серьезно изменить.
Однако классический психоанализ предполагает, что терапия будет продолжительной. Продолжительной — это несколько лет регулярных сеансов терапии или групповой терапии. И могу ваз заверить, что по прошествии пары лет изменения могут быть весьма глубокими.
Есть ещё нюанс — на первых этапах изменения бывают самыми сильными. Чем дальше человек занимается терапией, тем меньше прогресс. Но и острота проблем существенно снижается.
И самое главное — терапия скорее имеет аналогию с фитнесом — какой бы ни был хороший тренер, результат в первую очередь зависит от пациента.
no subject
Date: 2023-07-04 08:22 am (UTC)Про одноразовые посещения – вероятно, аберрация при чтении, я не писал про продолжительность. Искренне рад за Вас, и Ваш случай вовсе не противоречит тексту, так что он вряд ли “другой” ) Спасибо, что поделились своим опытом. Про необходимость работать самому пациенту – разумеется, это единственное, что может обеспечить результат в отсутствие химии. Наблюдение про динамику прогресса также справедливо, всё так и есть.
Если интересует тема, отмечу 2 момента. 1. Чтобы говорить о глубине изменений, нужны критерии. 2. Моя хорошая знакомая – практикующий психоаналитик, доктор наук и пр. По её словам, в РФ настоящих психоаналитиков на сегодня – буквально несколько человек. И ещё она пришла к парадоксальному выводу: случаи, где улучшения происходят в соответствии с механизмом “по Фрейду”, исключительно редки.
И – я понимаю, что для пациента всё это не главное.
no subject
Date: 2023-07-05 04:41 am (UTC)Психологу можно рассказать, то что нельзя рассказать обычному окружениию. А это важно. Бывает так, что некоторые вещи не получается осмыслить, пока не проговоришь их вслух.
no subject
Date: 2023-07-05 07:29 am (UTC)Вы правы, огромная доля психологических сеансов этим фактически и ограничивается. В этом есть смысл, это "работает", и понятно как, но с не меньшим эффектом это будет работать и с другом, и на исповеди у хорошего священника, некоторые даже сетью обходятся.
no subject
Date: 2023-07-05 03:33 pm (UTC)Психология, психотерапия и психиатрия это три совсем разные области, которые соприкасаются, но там разные и цели и средства.
По психотерапии- есть краткосрочная и долгосрочные виды психотерапии.
Долгосрочные это психоанализ и гештальт-терапия, они нацелены на глубокое изменение личности пациентов.
И с границами в психотерапии всё хорошо — где что работает или не работает хорошо известно.
no subject
Date: 2023-07-05 04:59 pm (UTC)Я в курсе, что разные, как и насчёт остального. Если Вам и в самом деле всё "хорошо известно" — вероятно, "низя". Но, если Вы обратили внимание, в тексте речь даже не о "личности".